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Mayores a los veteranos con trastorno de estrés post-traumático (TEPT) son más propensos a desarrollar demencia en un período de siete años que los que no trastorno de estrés postraumático, según un informe publicado en la edición de junio de Archives of General Psychiatry, una de las revistas de JAMA / Archives.

El TEPT es un síntoma psiquiátrico común y ocurre con frecuencia en los veteranos que regresan del combate, de acuerdo a la información de respaldo del artículo. Hasta el 17 por ciento de los veteranos que regresan de Irak y Afganistán se estima que sufren de PTSD, y el 10 por ciento a 15 por ciento de los veteranos de Vietnam tenía los síntomas de PTSD 15 años o más después de su regreso. Estudios previos han asociado con el trastorno de estrés postraumático una amplia variedad de condiciones médicas de los veteranos más jóvenes y de mediana edad, junto con la disminución en el desarrollo cognitivo (pensamiento, aprendizaje y memoria) el rendimiento.

Kristine Yaffe, MD, de la Universidad de California, San Francisco, y San Francisco Veterans Affairs Medical Center, y sus colegas estudiaron a 181.093 veteranos mayores de 55 años (edad media de 68,8, el 96,5 por ciento de hombres) entre 1997 y 2000. De ellos, 53.155 tenían TEPT y 127.938 no lo hicieron.

Más de siete años de seguimiento, de 2000 a 2007, 31.107 (17,2 por ciento) de los veteranos desarrollaron demencia. Los veteranos con PTSD tenían un riesgo 10,6 por ciento de desarrollar demencia, mientras que el riesgo entre las personas sin demencia fue de 6,6 por ciento.

Las personas con TEPT tenían más probabilidades de desarrollar demencia que los análisis fueron ajustados por diferencias importantes, como las variables demográficas y otras enfermedades médicas y psiquiátricas.

"Hay varias razones por qué los pacientes con TEPT pueden tener un riesgo mayor de desarrollar demencia", escriben los autores. Trastorno de estrés postraumático pueden contribuir a la causa de la demencia o el estrés crónico puede unir las dos condiciones. El estrés puede dañar el hipocampo, un área del cerebro importante para la memoria y el aprendizaje, o provocar alteraciones en los niveles de neurotransmisores y hormonas que podrían precipitar la demencia.

"El hallazgo de que el TEPT se asocia con una casi duplicación del riesgo de demencia tiene importantes implicaciones de salud pública, la política y biológica", concluyen los autores. "Es importante que las personas con trastorno de estrés postraumático son tratados, y se requiere más investigación para ver si el éxito del tratamiento del TEPT puede reducir el riesgo de resultados adversos para la salud, incluida la demencia. Además, es fundamental para el seguimiento de los pacientes con trastorno de estrés postraumático, sobre todo si son de edad avanzada, para detectar el deterioro cognitivo. Por último, los mecanismos de vinculación de trastorno de estrés postraumático y la demencia se debe identificar con la esperanza de encontrar formas de mejorar la atención y los resultados de los pacientes con trastorno de estrés postraumático ".

Arch Gen Psychiatry. 2010, 67 [6] :608-613.

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