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¿Qué es la atresia biliar?

Es una enfermedad rara que ha cambiado en los últimos 30 años de ser invariablemente fatal a una enfermedad para la cual no es una cirugía eficaz para aliviar los síntomas o el trasplante de hígado curativo, o ambas cosas.


Tres centros en el Reino Unido tiene experiencia en la operación, del Kings College Hospital, Londres, el Hospital de Niños de Birmingham y el Hospital de San Jaime, de Leeds.

Causas y factores de riesgo

La atresia biliar es debido a la pérdida, o atresia de las vías biliares responsables de drenaje de la bilis desde el hígado. No está claro cómo o por qué esto ocurre y puede ser debido a un problema en el embrión en desarrollo (10-20 por ciento) o alrededor del momento del nacimiento (80-90 por ciento). Es más frecuente en los recién nacidos asiáticos y afroamericanos que caucásicos.


La bilis es producida por el hígado y ayuda con la digestión de las grasas. Si no se elimina la bilis desde el hígado, se acumula y comienza a dañar. El bebé se desarrollan ictericia o color amarillo de la piel. Otros síntomas incluyen orina oscura y heces pálidas. Muchos bebés ictericia, pero que dura más de 14 días con otros síntomas plantearía problemas.

Los síntomas

Una batería de pruebas a menudo se requieren para confirmar el diagnóstico de atresia biliar, ya que los síntomas se pueden confundir con otras condiciones. Estos pueden incluir: Una prueba de sangre para detectar niveles elevados de bilirrubina y enzimas hepáticas otra levelsAn radiografías abdominales en busca de un agrandamiento del hígado y la ecografía spleenAbdominal para examinar el hígado y la bilis ductsAn exploración para determinar qué tan bien la bilis fluye (HIDA o TEBIDA) Una biopsia del hígado para determinar el grado de cirrosis o para descartar otras causas de jaundiceIf los resultados de las pruebas sugieren que la atresia biliar, una operación que se realiza para examinar los conductos biliares y una radiografía se toma durante la operación para determinar si el conducto biliar está bloqueado.

El tratamiento y la prevención

La atresia biliar es detectado temprano, menos daño le han hecho al hígado y lo mejor la posibilidad de un resultado exitoso del tratamiento y el objetivo actual es tratar a los bebés antes de que sean ocho semanas de edad.


La condición es tratada mediante una operación llamada Kasai-portoenterostomía. Esto implica el uso de un asa de intestino para formar un conducto para drenar la bilis del hígado. La operación lleva el nombre del cirujano japonés, el profesor Morio Kasai, que se desarrolló en 1959. Fue introducido por primera vez en el Reino Unido en la década de 1960. La operación es muy compleja y se realiza mejor en un centro con experiencia en esta área. Las operaciones pueden llevarse a cabo en niños de tan sólo 11 días.


Cuando el procedimiento de Kasai tiene éxito, el 80 por ciento de los niños tienen sus propios hígados a los diez años con una buena calidad de vida.


Autor . consultas médicas por Vivienne Balonwu , en línea gratuito sobre consultas médicas .

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