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La terapia electroconvulsiva: ¿Qué es?

TEC implica la colocación de electrodos en las sienes, en uno o ambos lados de la cabeza del paciente, y la entrega de una pequeña corriente eléctrica, con el paciente sedado o bajo anestesia. El objetivo es producir una convulsión que dura hasta un minuto, después de lo cual la actividad cerebral debe volver a la normalidad. Los pacientes pueden tener más de un tratamiento a la semana, y quizás más de una docena de tratamientos en total.

Arriba ¿Por qué se utiliza?

Moderna terapia electroconvulsiva se utiliza principalmente en el tratamiento de la depresión severa, y los psiquiatras dicen que ha demostrado ser el tratamiento más eficaz en muchos casos. También se ha utilizado en algunos casos de la esquizofrenia y la manía, pero ya no se recomienda para la antigua en el Reino Unido. Pero los activistas de salud mental dicen que, a pesar de que puede funcionar en el corto plazo, no está claro cuáles son sus efectos a largo plazo son.

¿Cuáles son los riesgos?

Mente la Caridad dice TEC se usa a menudo contra la voluntad de la gente y que quiere ver una prohibición al respecto, pero los psiquiatras dicen que significaría alrededor del 20% de los pacientes que ya reciben el tratamiento no lo recibe a pesar de ser más lo necesitan. Ellos argumentan que algunas personas son incapaces de dar o negar su consentimiento.


Las primeras cifras oficiales de la TEC para ser liberados durante ocho años muestran 2.800 personas en Inglaterra y Gales se les dio el tratamiento en los tres primeros meses de 1999. La mayoría eran mujeres, muchas mayores de 65 años, y una cuarta parte fueron detenidos bajo la Ley de Salud Mental. De estos últimos, el 59% recibió terapia electroconvulsiva en contra de su voluntad.


La tasa de mortalidad de la TEC que solía ser citado como 1 de cada 1.000 pacientes, pero con pequeñas cantidades de corriente eléctrica utilizada en los tratamientos modernos, acompañados de técnicas de seguridad más, esto se ha reducido a tan sólo 4,5 de cada 100.000 pacientes.


Los pacientes son tratados con anestésicos de acción corta, relajantes musculares y respirar oxígeno puro. Sin embargo, a pesar de la caída en las tasas de mortalidad, hay efectos secundarios siguen al tratamiento. Los más comunes son dolor de cabeza, rigidez, confusión y pérdida de la memoria temporal al despertar del tratamiento - algunas de ellas se puede reducir mediante la colocación de electrodos en un solo lado de la cabeza. La pérdida de memoria puede ser permanente en algunos casos, y los espasmos asociados con la convulsión puede causar fracturas en las vértebras y el daño a los dientes. Sin embargo, el uso recomendado de relajante muscular hoy en día hace que este último sucede con poca frecuencia.


Los pacientes también pueden experimentar entumecimiento en los dedos de manos y pies.

Arriba ¿Cuáles son las recomendaciones?

Un argumento común en contra de la TEC es que destruye las células del cerebro, con los experimentos realizados en animales en la década de 1940 cita a menudo como evidencia. Sin embargo, los estudios modernos todavía tienen que reproducir estos hallazgos en el cerebro humano.


Algunos activistas, sin embargo, todavía la campaña contra el uso generalizado de la terapia electroconvulsiva en psiquiatría, citando los casos que han resultado en daños a largo plazo o incluso la muerte, ya sea por el. Integrado en el azar de los problemas, o por errores de los médicos


Los expertos dicen que, dada la formación del personal correcto, y cuando se utiliza para las condiciones clínicas adecuadas, la TEC puede "dramáticamente" beneficiar al paciente. Una auditoría de la TEC en Escocia entre febrero de 1996 y agosto de 1999 dijo que las preocupaciones sobre los efectos secundarios inaceptables, la eficacia del tratamiento y el uso desproporcionado en las personas de edad avanzada eran "en gran parte sin fundamento".


Dijo que en casi tres cuartas partes de los casos las personas con enfermedad depresiva mostró "una clara mejora" después de la TEC. Las mujeres tenían más probabilidades de recibir el tratamiento que los hombres, pero los auditores dijeron que esto era porque eran dos veces más propensos a sufrir de depresión. Sólo el 12% de los pacientes que recibieron la TEC fueron mayores de 75 años. Sin embargo, el Colegio Real de Psiquiatras admitió recientemente que el tratamiento a menudo ha administrado por médicos entrenados, jóvenes sin supervisión, pero las recientes directrices han cambiado esto y ECTAS (TEC Servicios de Acreditación) existen para comprobar que dicho tratamiento se le está dando de manera segura y eficiente.


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