Antikoagulantteja

Antikoagulantit: Mitä ne ovat?

Enemmän kuin 30 aineita veren tiedetään vaikuttavan hyytymiseen ja on olennaista saada tasapainon aineiden oikealle. Jos veri on hyytymistaipumusta liian vähän silloin on verenvuotoriski, liian paljon, ja on olemassa vaara veritulppien muodostaa, jos ne eivät halunneet, ja johtaa hengenvaarallisia sairauksia, kuten aivohalvauksia ja sydänkohtauksia.

On olemassa useita yleisesti käytettyjä lääkkeitä, jotka estävät veritulppien muodostumista. Nämä ovat määrätty ihmisiä, joiden tiedetään olevan vaarassa, kuten

ihmiset keinotekoinen sydän valvespeople joilla on ollut sydänkohtaus, jotka ovat saaneet strokethose jotka ovat olleet tai ovat vaarassa syvän laskimotukoksen kärsivien eteisen fibrillationpatients ortopedisten leikkaus ihmisiä anginapeople olevien menettelyjen sepelvaltimoiden, kuten stentin lisäys

Eräs yleisimmin käytetty antikoagulantteja ovat aspiriini. Veren n luonnollinen anti-hyytymistä ainetta, hepariinia, ruiskeena annettava, kun taas varfariini on eniten määrätty antikoagulanttia otetaan suun kautta.

Veren hyytymistä, mekanismi, jonka veren pysyy koossa, jolloin muodostuu pieni kiinteä hyytyminen on luonnollista ja tärkeä tehtävä kehossa. Veren hyytyminen on laukaisee verisoluihin, verihiutaleiden, jotka ollessaan joukko kemiallisia reaktioita, tuottaa ainetta nimeltä trombiinia.

Tämä muuntaa veriproteiinin fibrinogeenin muuttumista fibriiniksi, joka luo sitten useita pieniä langat, jotka johtavat plasma veressä tulee tahmeaksi.

Prosessi suojaa elimistöä runsasta verenvuotoa, että hyytymä lomakkeita paikalla haava tai vamma - joko yrityksen sisällä tai sen ulkopuolella elin.

Sekä sen kipulääkkeiden ominaisuuksia, aspiriinia käytetään yhä auttaa ohentavat verta. Ihmiset, jotka ovat sydänkohtaus tai aivohalvaus annetaan hyytymään liuottamalla lääkkeiden välittömästi ja yleensä määrätään pitkän aikavälin antikoagulanttien huumeita. Kun pieni annos aspiriinia päivittäin on yksi halvin ja tehokkain keino estää uusi hyökkäys, mutta on todettu olevan huomattava riski mahalaukun verenvuodon, jos se toteutetaan pitkällä aikavälillä ei ole aiemmin sydänsairauksia tai aivohalvaus.

Britanniassa 300000 ihmistä kärsivät sydänkohtaus joka vuosi, ja valtaosa on määrännyt pieni annos aspiriinia jälkeenpäin yrittää saada verihiutaleiden vähemmän tahmeaa ja estää Toinen hyökkäys. Monet 1,4 miljoonaa angina sairastavien kuningaskunnassa ovat myös määrätty matala-annos aspiriinia.

Aspiriini on myös suositeltu aloittaville pitkien lentojen takia suurentunut hyytymän muodostumista jalkojen jaksojen aikana pitkään käyttämättömänä.

Hepariini havaittiin ensimmäisen kerran vuonna 1916. Sitä esiintyy luonnossa monissa soluissa elimistössä. Hepariini tulee kahdella muodot ja rutiininomaisesti laskimoon kun hyytymä on diagnosoitu. Kaksi muotoa toimii hieman eri tavalla trombiinin veressä, ja vaikuttaa siten, pidentää aikaa hyytymän vie muodostamiseksi.

Uudempi muoto, hepariini, on liittynyt vähemmän vuotokomplikaatioihin fraktioimaton hepariini. Se voidaan antaa joko tiputtamalla tai ihon alle. Saat välittömästi, kuten jälkeen laskimotukoksen tai keuhkoembolia, laskimonsisäinen annos annetaan varmistaa sen nopeammin toimitetaan verenkiertoon.

Vaikutukset hepariinin hyytymistä voidaan mitata testin nimeltä APTT ja kuten varfariinin, annos on mukautettava varmista, että se on oikeassa terapeuttisen tason. Yhteinen APTT-suhde on välillä 1,5 ja 2,5.

Varfariini on antikoagulanttien ottaa tabletin muodossa. Se toimii häiritsee K-vitamiinia, joka on elintärkeä veren hyytymistä ja valmistus protrombiinin kehon.

Potilaat, joille on tehty suuri sydänkirurgia, kuten venttiilin vaihto sekä sydämen ohitusleikkaus yleensä ottaa nämä ant antikoagulanttien välttää mahdollisuus hyytymä muodostaa ympärille uuden venttiilin tai valtimoon. Potilaalle yleensä antaa hepariinia usean päivän ajan ja sen jälkeen 3 6 kuukauden varfariinin. Potilaiden pitkäaikaista antikoagulanttihoitoa kuten varfariinia tarvitsevat veren tarkistettava säännöllisesti, jotta ne ovat oikea annos.

Varfariini hidastaa hyytymisaika ja veri mitataan testi kutsutaan INR tai INR-mittaus hyväksyttiin Maailman terveysjärjestön. Haluttu INR-alue on tavallisesti välillä 2,0 - 3.0. Tämä lasketaan mittaamalla potilaan todellisen protrombiiniajan tai hyytymisaika vastaan ​​odotettu tai valvontaa aika

Yksilöllinen vastaus varfariinin vaihtelee, joten on tärkeää, että INR mittaukset seurataan. Yleensä INR-arvoa tulee mitata päivittäin verikoe, kun potilas on ensin määrännyt varfariinin asti lääkärit ovat varmasti hyytymisaika kuuluu turvallinen alue. Tämän jälkeen vähennetään kaksi tai kolme kertaa viikossa, sitten viikko ja lopulta kuukausi tai jopa neljännesvuosittain niille, jotka ovat vakaita eivätkä muita lääkkeitä.

Pääasiallinen haittapuolena ottaen antikoagulanttien on todennäköisyys kasvaa verenvuoto - varsinkin jos INR on yli halutun tason. Vuotoriski varfariinin kanssa kasvaa yli 65-vuotiasta, ja joilla on ollut aivohalvaus tai ruoansulatuskanavan verenvuoto.

Aspiriinia tärkein komplikaatio on mahasuolikanavan verenvuoto vahingoittuneista vatsaontelon.

Matala annos aspiriinia pillereitä (75mg) annetaan yleensä Enteropäällyste joka suojaa vatsan kudosta.

Yksi erittäin harvinainen varfariini sivuvaikutus on ihonekroosi, joka yleensä ilmenee viikon sisällä hoidon aloittamisesta. Vauriot näkyvät iholla, jotka on määrä pieniä hyytymät verisuonien pinnan.

Yhdistetty hoito varfariinin ja ASA on suositeltavaa Britanniassa ehkäisemiseksi sydänkohtauksia riskiryhmiin vaikka tämä saattaa lisätä riskiä verenvuotoon. Uudemmat lääkkeet kuten klopidogreelin ja dabigatraanin käytetään, tai tutkittu sisään, tiettyihin tilanteisiin tarvitsevat antikoagulaatio.

Hepariini n haittavaikutuksia myös osteoporoosi, hiustenlähtö ja yliherkkyys.

Varfariini tulee välttää raskauden aikana, koska se läpäisee istukan ja vauva, mutta hepariinin käyttöön raskauden aikana on turvallista. Varfariini voi myös vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden, kuten jotkut antibiootit, barbituraatit ja alkoholi joten on tärkeää, että potilaat keskustelevat mitään lääkkeitä lääkärin kanssa.

Ruokavalion korkea K-vitamiini, jota esiintyy vehreässä vihanneksia voi myös estää osan varfariinin vaikutuksen.

Kirjailija . lääkäriin mennessä Vivienne Balonwu , Free lääkäriin Online .

Tunnisteet: Neuvonta , Balonwu , tohtori , tohtori , DVT , ENT , vapaa , vapaa lääkäriin , Gastro , ruoansulatuskanavan , Hiustenlähtö , terveys , Medical , lääkäriin , Online , Raskaus , Stroke , hoito , Viv , Vivienne , Vivienne Balonwu