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Une évaluation des patients atteints de syndrome de la Tourette adultes (TS) pour identifier les facteurs cliniques qui contribuent à un handicap psychosocial et professionnelle résultant des tics vocaux ou moteurs qui définissent TS constaté que l'anxiété / le trouble panique peut être la condition la plus invalidante psychiatrique associé à la maladie.

Les résultats de l'étude, basée sur l'évaluation globale du fonctionnement (GAF), sera utilisé pour identifier les patients qui sont plus susceptibles d'avoir ou de développer des incapacités significatives liées soit à la gravité de leurs tics, ou pour les troubles psychiatriques associés à TS, tels que les troubles obsessionnels compulsifs, les troubles de l'humeur et de l'abus de drogue ou d'alcool.

Les résultats ont été présentés au 14e Congrès international sur la maladie de Parkinson et les troubles du mouvement, qui se tiendra à Buenos Aires, Argentine, Juin 14-17.

David G. Lichter, MD, professeur de neurologie clinique à l'Université de Buffalo à l'école de médecine et de sciences biomédicales, est le premier auteur.

«Notre étude a identifié les facteurs prédictifs les plus significatifs de l'incapacité, dit Lichter. «Maintenant, après avoir identifié ces patients à risque, nous pouvons les suivre de plus près et commencer les interventions appropriées le plus tôt possible."

Lichter a également noté que le constat de l'anxiété / le trouble panique que le trouble le plus invalidant psychiatrique associé à TS était inattendue.

"La principale surprise a été que la dépression n'était pas un facteur prédictif majeur de handicap psychosocial ou professionnelle chez ces patients», explique Lichter. «La dépression a été identifié comme un prédicteur important de la qualité de vie dans les TS.

Les tics, à la fois moteurs et vocaux, sont les principaux symptômes du syndrome de Tourette. Les tics vocaux sont des sons involontaires, tels que sifflets, fredonne, ou raclements de gorge. Tics vocaux complexes peuvent être répéter des mots ou des phrases ou des jurons involontaire. Les tics moteurs sont des spasmes musculaires, tels que clignements involontaires, haussements d'épaules, répétitifs coups de pied, tête, jeux de fléchettes les yeux secousses et soubresauts nez.

Dans la plupart des patients, les tics déclin après la mi-à-fin de l'adolescence. Cependant, l'étude indique que les données chez les patients dont les tics persistent à l'âge adulte, la gravité tic reste le principal facteur contribuant au handicap psychosocial et professionnelle mondiale, selon Lichter.

«Chez les adultes TS nombreux, des tics moteurs restent plus durable et importante que les tics vocaux et, dans notre étude, des tics moteurs étaient plus graves que l'ensemble des tics vocaux et étaient plus étroitement corrélés avec le score de l'échelle GAF," dit Lichter.

L'étude a impliqué 66 patients - 45 hommes et 21 femmes - qui avaient été suivis pendant une moyenne de 8,2 ans dans une clinique TS UB-base. Ils étaient âgés de 20 à 80.

Les résultats ont montré que près de 32 pour cent ont été diagnostiqués avec le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), tandis que 62 pour cent ont montré un comportement trouble obsessionnel-compulsif. Près de 29 pour cent ont eu l'anxiété / le trouble panique avec un autre 21 pour cent présentent des symptômes d'anxiété.

Prévalence d'autres TS-associés conditions étaient la dépression (16,7 pour cent), l'humeur dépressive (12,1 pour cent), le trouble bipolaire (12,1 pour cent), les attaques de rage et sévère prédisposition à l'automutilation (4,5 pour cent), l'histoire du TDAH enfance (33,3 pour cent), des adultes ADD (18,2 pour cent), la substance de l'utilisation des troubles (22,7 pour cent) et de la psychose et le syndrome des jambes (1,5 pour cent).

Dans le Lichter avenir et ses collègues projettent de recueillir des données prospectives sur les deux la qualité de vie et le fonctionnement psychosocial et professionnelle chez les patients TS.

"Nous allons regarder de plus près les interactions de la gravité de tic, les troubles de l'humeur, la toxicomanie et les systèmes de soutien social et de déterminer comment ces questions se rapportent à l'adaptation personnelle et sociale / professionnelle," Lichter dit.

"Nous espérons que ces informations nous aideront à améliorer la vie de nos patients TS, en particulier ceux qui sont les plus à risque pour un résultat médiocre."

Sarah G. Finnegan, MD, PhD, professeur adjoint UB de la neurologie, est co-auteur de l'étude.

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Tags: Actualités TDAH , l'anxiété et le stress , la dépression , le Dr , ENT , de l'information , médicale

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