विरोधी coagulants

विरोधी coagulants: वे क्या हैं?

रक्त में 30 से अधिक पदार्थों के थक्के को प्रभावित करने के लिए जाना जाता है और यह पदार्थों के संतुलन सही पाने के लिए आवश्यक है. यदि रक्त थक्का करने के लिए संभावना है भी थोड़ा तो रक्तस्त्राव के एक जोखिम है, बहुत ज्यादा है और जहां वे नहीं चाहते हैं बनाने के थक्कों और स्ट्रोक और दिल के दौरे के रूप में जीवन के लिए खतरा शर्तों के अग्रणी एक जोखिम है.

वहाँ कई व्यापक रूप से इस्तेमाल किया दवाओं जो बनाने के थक्के को रोक रहे हैं. इन लोगों सहित, जो खतरे में जाना जाता है, के लिए निर्धारित कर रहे हैं

लोगों कृत्रिम हृदय valvespeople के साथ जो एक दिल का दौरा पड़ने के लोग हैं, जो एक strokethose जो पड़ा है किया है या गहरी शिरा घनास्त्रता के आलिंद anginapeople कोरोनरी धमनियों के लिए प्रक्रियाओं के दौर से गुजर के साथ आर्थोपेडिक सर्जरी लोगों के दौर से गुजर fibrillationpatients से पीड़ित लोगों के जोखिम में हैं, उदाहरण के लिए स्टेंट प्रविष्टि पड़ा है

सबसे अधिक इस्तेमाल किया विरोधी coagulants एस्पिरिन है. रक्त प्राकृतिक पदार्थ विरोधी थक्के, हेपरिन, इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है, जबकि warfarin के विरोधी कौयगुलांट सबसे व्यापक रूप से निर्धारित मौखिक रूप से लिया.

रक्त के थक्के, व्यवस्था है जिसके द्वारा रक्त के साथ चिपक छोटे ठोस थक्के के रूप में शरीर की एक स्वाभाविक और महत्वपूर्ण समारोह है. रक्त प्लेटलेट्स, जो रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के माध्यम से, एक थ्रोम्बिन नामक पदार्थ का उत्पादन कहा जाता है कोशिकाओं द्वारा रक्त जमावट शुरू हो रहा है.

यह एक रक्त प्रोटीन आतंच फाइब्रिनोजेन जो फिर छोटे धागे जो रक्त में चिपचिपा हो प्लाज्मा नेतृत्व की एक श्रृंखला बनाने के धर्मान्तरित.

प्रक्रिया अत्यधिक रक्तस्राव से शरीर की रक्षा, यह सुनिश्चित करना है कि एक घाव या चोट के स्थल पर एक थक्का रूपों या तो अंदर या शरीर के बाहर.

के रूप में अपने दर्द से राहत संपत्तियों के रूप में अच्छी तरह से, एस्पिरिन तेजी से पतली रक्त में मदद करने के लिए प्रयोग किया जाता है. जो लोग एक दिल का दौरा या स्ट्रोक का सामना करना पड़ा है थक्का - भंग दवाओं तुरंत और आम तौर पर लंबे समय तक विरोधी कौयगुलांट दवाओं के निर्धारित किया जाएगा. दिया जाता है एस्पिरिन की कम खुराक ले रहा है दैनिक आगे हमले को रोकने का सबसे सस्ता और सबसे प्रभावी साधन है, लेकिन अगर पिछले दिल समस्याओं या स्ट्रोक के अभाव में लंबे समय लिया गैस्ट्रिक रक्तस्राव का एक महत्वपूर्ण जोखिम है दिखाया गया है.

ब्रिटेन में 300,000 लोगों को हर साल एक दिल का दौरा से पीड़ित हैं और विशाल बहुमत कम खुराक एस्पिरिन के बाद निर्धारित किया जाएगा कम चिपचिपा रक्त में प्लेटलेट्स बनाने के लिए और एक दूसरे हमले को रोकने की कोशिश. 1.4 मिलियन ब्रिटेन में एनजाइना से ग्रस्त मरीजों के कई लोग भी कम खुराक एस्पिरिन निर्धारित कर रहे हैं.

एस्पिरिन भी एक लंबे समय तक निष्क्रियता की अवधि के दौरान पैर में बनाने का थक्का का खतरा बढ़ की वजह से लंबी उड़ानों पर तैयार कर उन लोगों के लिए अनुशंसित किया गया है.

यह हेपरिन पहली बार 1916 में की खोज की थी. यह स्वाभाविक रूप से शरीर में कई कोशिकाओं में पाया जाता है. हेपरिन दो मुख्य रूपों में आता है और नियमित रूप से नसों के द्वारा दी के बाद एक थक्का का निदान किया गया है. दो रूपों रक्त में थ्रोम्बिन पर एक अलग तरह से कार्य और समय एक थक्का के लिए फार्म लेता समय को बढ़ाने के प्रभाव है.

नया रूप, कम आणविक भार हेपरिन, कम खून बह रहा unfractionated हेपरिन की तुलना में जटिलताओं के साथ संबद्ध किया गया है. यह ड्रिप या इंजेक्शन के द्वारा या तो किया जा सकता है त्वचा के नीचे प्रशासित. तत्काल प्रभाव के लिए, एक DVT या फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के बाद के रूप में, यह अधिक तेजी से रक्त प्रवाह के लिए वितरित किया जाता है सुनिश्चित करने के एक अंतःशिरा खुराक दी जाती है.

APTT बुलाया परीक्षण के साथ थक्के पर हेपरिन के प्रभाव को मापा जा सकता है और, warfarin के साथ के रूप में, खुराक करने के लिए यकीन है कि यह सही चिकित्सकीय स्तर पर है बनाने के लिए समायोजित किया जा जरूरत है. आम APTT अनुपात 1.5 और 2.5 के बीच है.

Warfarin एक गोली के रूप में लिया विरोधी कौयगुलांट है. यह विटामिन है जो रक्त के थक्के और शरीर में prothrombin के निर्माण के लिए महत्वपूर्ण है के साथ हस्तक्षेप से कार्य करता है.

मरीजों वाल्व प्रतिस्थापन और दिल की बाईपास सर्जरी सहित जो प्रमुख हृदय की सर्जरी आया है, आम तौर पर इन चींटी coagulants लेने के लिए एक नया वाल्व या धमनी के आसपास बनाने का थक्का का मौका से बचने जाएगा. रोगियों को आम तौर जाएगा warfarin के 3 से 6 महीने के बाद कई दिनों के लिए हेपरिन दिया जाएगा. Warfarin जैसे लंबी अवधि थक्कारोधी चिकित्सा लेने के रोगियों के लिए अपने रक्त नियमित रूप से जाँच करने के लिए सुनिश्चित करें कि वे सही खुराक पर कर रहे हैं बनाने की जरूरत है.

Warfarin जो एक अंतरराष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात या INR, एक विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अपनाई गई माप बुलाया परीक्षण द्वारा मापा जा रक्त के थक्के समय धीमी हो जाएगी. 3.0 वांछित INR सीमा 2.0 के बीच आमतौर पर है. यह एक उम्मीद नियंत्रण या समय के खिलाफ रोगी के वास्तविक prothrombin या थक्के समय को मापने के द्वारा की गणना है

warfarin के लिए अलग - अलग प्रतिक्रिया भिन्न होता है यह महत्वपूर्ण है कि INR माप बारीकी से निगरानी कर रहे हैं. आमतौर पर INR जब एक मरीज को पहले warfarin निर्धारित किया जाता है जब तक डॉक्टरों यकीन है कि थक्के समय एक सुरक्षित सीमा के भीतर है एक दैनिक रक्त परीक्षण के साथ मापा जाएगा. यह तो दो या तीन बार एक हफ्ते, फिर साप्ताहिक और अंत में मासिक या यहाँ तक कि उन है जो स्थिर हैं और अन्य दवाओं के लेने के लिए तिमाही के लिए कम हो जाएगा.

विरोधी coagulants लेने के पक्ष प्रभाव मुख्य रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है - खासकर यदि INR वांछित स्तर से ऊपर है. वारफ़रिन वृद्धि के साथ 65 और स्ट्रोक या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल खून बह रहा का एक इतिहास के साथ उन लोगों से अधिक आयु वर्ग के लोगों में खून बह रहा का खतरा.

एस्पिरिन के साथ मुख्य जटिलता पेट अस्तर को नुकसान की वजह से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल खून बह रहा है.

कम खुराक एस्पिरिन गोलियाँ (75mg) को आम तौर पर एक अंत्र कोटिंग है जो पेट के ऊतकों की रक्षा दिया जाता है.

एक बहुत ही दुर्लभ warfarin के एक ओर का प्रभाव त्वचा परिगलन, जो आम तौर पर इलाज शुरू करने के एक सप्ताह के भीतर स्पष्ट हो जाता है. घावों जो सतह के नीचे रक्त वाहिकाओं में छोटे थक्के के कारण कर रहे हैं त्वचा पर दिखाई देते हैं.

Warfarin और एस्पिरिन के साथ संयुक्त इलाज किया गया है लोगों में दिल के दौरे की रोकथाम के लिए जोखिम पर ब्रिटेन में हालांकि इस रक्तस्त्राव का खतरा बढ़ सकता है की सलाह देते हैं. Clopidogrel और के dabigatran के रूप में नई दवाओं का इस्तेमाल किया जा रहा है, या करने में शोध एंटिकोगुलेशन की आवश्यकता होगी, कुछ स्थितियों के लिए.

हेपरिन के साइड इफेक्ट भी ऑस्टियोपोरोसिस, बालों के झड़ने और hypersensitivity शामिल हैं.

Warfarin गर्भावस्था में बचा जाना चाहिए क्योंकि यह बच्चे के लिए अपरा पार, हालांकि गर्भावस्था में हेपरिन का उपयोग सुरक्षित है. Warfarin भी कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, barbiturates और शराब सहित अन्य दवाओं के साथ बातचीत इसलिए यह आवश्यक है कि रोगियों को अपने डॉक्टर के साथ किसी भी दवा पर चर्चा कर सकते हैं.

विटामिन में उच्च आहार है जो हरी पत्तेदार सब्जियों में पाया जाता है warfarin के प्रभाव की भी कुछ बाधित कर सकते हैं.

लेखक Vivienne Balonwu करके मेडिकल सलाह , मुफ्त चिकित्सा सलाह ऑनलाइन .

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