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इलेक्ट्रो - ऐंठन चिकित्सा: यह क्या है?

ECT के मंदिरों पर इलेक्ट्रोड रखने, एक या रोगी के सिर के दोनों पक्षों पर, और एक छोटे से बिजली चालू बेहोश रोगी के साथ या संवेदनाहारी के तहत देने शामिल है. उद्देश्य के लिए एक मिनट है, जिसके बाद मस्तिष्क गतिविधि सामान्य करने के लिए वापस आ जाना चाहिए एक स्थायी जब्ती का उत्पादन होता है. मरीजों को एक सप्ताह के एक से अधिक उपचार है, हो सकता है और शायद एक दर्जन से अधिक में कुल उपचार.

शीर्ष पर क्यों प्रयोग किया जाता है?

आधुनिक ECT के मुख्य रूप से गंभीर अवसाद के उपचार में प्रयोग किया जाता है, और मनोचिकित्सकों का कहना है कि यह कई मामलों में सबसे प्रभावी उपचार साबित कर दिया है. यह भी एक प्रकार का पागलपन और उन्माद के कुछ मामलों में इस्तेमाल किया गया है, लेकिन अब ब्रिटेन में पूर्व के लिए सिफारिश की है. लेकिन मानसिक स्वास्थ्य के प्रचारकों का कहना है कि, हालांकि यह अल्पावधि में काम कर सकते हैं, यह स्पष्ट नहीं है कि इसकी दीर्घकालिक प्रभाव क्या कर रहे हैं.

शीर्ष जोखिम क्या हैं?

दान मन कहते हैं, ECT अक्सर लोगों और यह इस पर प्रतिबंध देखना चाहता है के खिलाफ इस्तेमाल किया जाता है, लेकिन मनोचिकित्सकों का कहना है कि रोगियों को जो अब उपचार प्राप्त करने के बारे में 20% की जरूरत में सबसे अधिक होने के बावजूद नहीं मिलेगा मतलब होगा. उनका तर्क है कि कुछ लोगों को दे या सहमति को नकार करने में असमर्थ हैं.


ECT के लिए पहली आधिकारिक आंकड़ों के आठ साल के लिए जारी किया दिखाने के लिए इंग्लैंड और वेल्स में 2800 लोगों को 1999 के पहले तीन महीनों में उपचार दिया गया. ज्यादातर महिलाओं, कई 65 से अधिक आयु वर्ग के थे, और एक तिमाही मानसिक स्वास्थ्य अधिनियम के तहत हिरासत में थे. बाद के 59% उनकी इच्छा के विरुद्ध ECT प्राप्त.


ईसीटी से मृत्यु दर इस्तेमाल किया हर 1,000 रोगियों के लिए 1 के रूप में उद्धृत है, लेकिन बिजली आधुनिक उपचार, और अधिक सुरक्षा तकनीक के साथ में इस्तेमाल वर्तमान की छोटी मात्रा के साथ, यह 100.000 रोगियों में 4.5 के रूप में छोटे रूप में किया गया है करने के लिए कम है.


मरीजों को कम से अभिनय anesthetics, मांसपेशियों को ढीला और शुद्ध ऑक्सीजन साँस लेने के साथ व्यवहार कर रहे हैं. हालांकि, मृत्यु दर में गिरावट के बावजूद, वहाँ अभी भी साइड इफेक्ट के इलाज के लिए कर रहे हैं. सबसे आम उपचार से awaking पर सिर दर्द, जकड़न, और अस्थायी स्मृति हानि भ्रम हैं - इन में से कुछ केवल सिर के एक तरफ पर इलेक्ट्रोड रखने के द्वारा कम किया जा सकता है. स्मृति हानि के कुछ मामलों में स्थायी हो, और जब्ती के साथ जुड़े ऐंठन खंडित कशेरुकाओं और दांत क्षति पैदा कर सकता है. हालांकि, मांसपेशियों को आराम की सिफारिश का उपयोग आजकल एक बहुत ही दुर्लभ घटना के बाद में आता है.


मरीजों को उंगलियों और पैर की उंगलियों में भी स्तब्ध हो जाना अनुभव कर सकते हैं.

शीर्ष सिफारिशें क्या हैं?

ECT के खिलाफ एक आम तर्क है कि यह मस्तिष्क कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, 1940 में जानवरों पर किए गए प्रयोगों के साथ अक्सर सबूत के रूप में उद्धृत है. हालांकि, आधुनिक पढ़ाई अभी तक मानव मस्तिष्क में इन निष्कर्षों को पुन: पेश करने के लिए.


कुछ कार्यकर्ताओं, तथापि, मनोरोग विज्ञान में ECT के व्यापक उपयोग के खिलाफ अभियान अभी भी है, जो लंबी अवधि के नुकसान या मौत भी में हुई है उन मामलों के हवाले से चाहे, की वजह से समस्याओं का मौका में निर्मित, या डॉक्टरों द्वारा त्रुटियों के माध्यम से.


विशेषज्ञों का कहना है कि सही कर्मचारियों को प्रशिक्षण दिया, और जब सही नैदानिक ​​शर्तों के लिए इस्तेमाल किया, ECT के नाटकीय रूप से "रोगी को लाभ कर सकते हैं. फरवरी 1996 और अगस्त 1999 के बीच स्कॉटलैंड में ECT की एक लेखापरीक्षा कहा अस्वीकार्य साइड इफेक्ट के इलाज की प्रभावशीलता और बुजुर्ग लोगों पर आय से अधिक उपयोग के बारे में चिंताओं "नींव के बिना बड़े पैमाने पर थे.


यह कहा कि अवसादग्रस्तता की बीमारी के साथ लोगों के मामलों की लगभग तीन तिमाहियों में ECT के बाद एक निश्चित सुधार से पता चला है. महिलाओं को और अधिक पुरुषों की तुलना में उपचार प्राप्त होने की संभावना थे, लेकिन लेखा परीक्षकों ने कहा कि यह था क्योंकि वे दो बार के रूप में अवसाद से ग्रस्त होने की संभावना थे. रोगियों जो ईसीटी मिला केवल 12% 75 से अधिक आयु वर्ग के थे. हालांकि, मनोचिकित्सकों के रॉयल कॉलेज ने हाल ही में स्वीकार किया है कि उपचार अक्सर अप्रशिक्षित है, unsupervised जूनियर डॉक्टरों द्वारा प्रशासित किया है लेकिन हाल के दिशा निर्देशों और इस ECTAS (ECT प्रत्यायन सेवा) करने के लिए जाँच करें कि इस तरह के उपचार सुरक्षित और कुशलता से दिया जा रहा है कि मौजूद बदल दिया है.


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