Przeciwzakrzepowych

Przeciwzakrzepowych: Co to ​​jest?

Ponad 30 substancji we krwi jest znany wpływ na krzepnięcie krwi i jest niezbędne do uzyskania równowagi substancji rację. Jeśli krew jest podatna na skrzep za mało to istnieje ryzyko krwotoku; zbyt dużo i istnieje ryzyko zakrzepów tworzących gdy nie są chciał i prowadzi do zagrażających życiu warunkach, na przykład udarów i zawałów serca.

Istnieje kilka powszechnie stosowane leki, które zatrzymują się zakrzepów tworzących. Są one przewidziane dla osób, które są znane jako zagrożone, w tym

ludzie ze sztucznym valvespeople serca po przebytym ataku serca ludzi, którzy mieli strokethose którzy mieli lub są narażone na ryzyko zakrzepicy żył głębokich ludzi cierpiących na przedsionkowych fibrillationpatients przechodzących ludzi po zabiegach ortopedycznych, z anginapeople trakcie procedur na tętnicach wieńcowych, np. wstawianie stentów

Jednym z najczęściej stosowanych antykoagulantów jest aspiryna. Krwi naturalny anty-krzepnięcia substancja, heparyna, podaje się we wstrzyknięciu, a warfaryny jest najczęściej przepisywany antykoagulant doustnie.

Krzepliwość krwi, mechanizm, dzięki któremu krew trzyma ze sobą, tworząc niewielkie stałe zakrzepów jest naturalną i istotną funkcję w organizmie. Krzepnięcie krwi jest wyzwalany przez komórki krwi zwanych płytkami, które poprzez szereg reakcji chemicznych, produkują substancję o nazwie trombina.

To przekształca fibrynogen białek krwi do włóknika, który następnie utworzyć szereg drobnych wątków, które prowadzą plazmy w krwi stają się lepkie.

Proces chroni organizm przed nadmiernego krwawienia, zapewniając, że tworzy się zakrzep w miejscu rany lub uszkodzenia - poruszanie się wewnątrz lub na zewnątrz ciała.

Jak również jego właściwości zmniejszania bólu, aspiryna jest coraz częściej wykorzystywany do rozrzedzić krew. Osoby, które doznały zawału serca lub udaru mózgu są podane leki rozpuszczające zakrzep natychmiast i ogólnie być przepisywany długoterminowe przeciwzakrzepowe leków. Biorąc niskie dawki aspiryny codziennie jest jeden z najtańszych i najbardziej skutecznych sposobów zapobiegania dalszemu ataku, ale okazał się mieć znaczący ryzyko krwawienia żołądka, jeśli wziąć długi termin w przypadku braku wcześniejszych chorób serca lub udaru mózgu.

W Wielkiej Brytanii 300.000 osób cierpi z powodu zawału serca każdy rok, a większość będą wymagane niskie dawki aspiryny potem spróbować zrobić płytek we krwi mniej lepką i uniknąć kolejnego ataku. Wiele z tych 1,4 mln osób cierpiących piersiową w Wielkiej Brytanii są również przewidziane niskie dawki aspiryny.

Aspiryna jest również zalecane dla osób rozpoczęciem lotów na długim dystansie z powodu zwiększonego ryzyka wystąpienia zakrzepu tworzącego w nogę w okresach długotrwałego braku aktywności.

Heparyna została odkryta w 1916 roku. Okaże się naturalnie w wielu komórek w organizmie. Heparyna jest w dwóch głównych formach i jest rutynowo podaje się dożylnie po skrzep została zdiagnozowana. Obie te formy działają w nieco inny sposób na trombiny we krwi i mieć wpływ na wydłużenie czasu potrzebnego do utworzenia skrzepu.

Nowsza forma, heparyna drobnocząsteczkowa, było związane z mniejszą ilością powikłań krwotocznych w porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną. To może być podawany przez kroplówkę lub wstrzyknięcia pod skórę. Dla skutkiem natychmiastowym, jak po zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej, dożylna dawka podawana jest do zapewnienia, że ​​jest szybciej dostarczane do krwiobiegu.

Wpływ heparyny na krzepnięcie krwi może być mierzona za pomocą testu o nazwie APTT i jak z warfaryną, dawka musi być dostosowana do upewnij się, że jest na właściwym poziomie terapeutycznym. Wspólny stosunek APTT jest między 1,5 a 2,5.

Warfaryna jest antykoagulant podjęte w postaci tabletek. Działa poprzez zakłócanie witaminy K, która jest niezbędna do krzepnięcia krwi oraz wytwarzania protrombiny w organizmie.

Pacjenci, którzy poddali poważnej operacji serca, w tym wymiany zastawki i operacjach pomostowania tętnic wieńcowych zazwyczaj wziąć te ant-koagulantów uniknąć szanse skrzepu tworzących wokół nowego zaworu lub tętnicy. Pacjenci będą ogólnie mieć heparyną na kilka dni, a następnie przez 3 do 6 miesięcy warfaryny. Pacjenci przyjmujący długoterminowej terapii przeciwzakrzepowej takie jak warfaryna trzeba mieć ich krew regularnie sprawdzane, aby upewnić się, że jesteśmy na właściwej dawce.

Warfaryna spowolni czas krzepnięcia krwi, które są mierzone za pomocą testu wywołał międzynarodowy współczynnik znormalizowany lub INR, pomiar przyjęta przez Światową Organizację Zdrowia. Pożądany zakres INR wynosi zwykle od 2,0 - 3,0. Jest on obliczany poprzez zmierzenie pacjenta rzeczywistego protrombinowy lub czas krzepnięcia przeciw czasie spodziewanego lub kontrola

Indywidualna reakcja na warfaryny zależy tak ważne jest, aby pomiary INR są ściśle monitorowane. Zazwyczaj INR będzie mierzony z codziennego badania krwi, gdy pacjent jest po raz pierwszy określony warfarynę aż lekarze jesteś pewien czas krzepnięcia jest w bezpiecznej odległości. To z kolei będzie można skrócić do dwóch lub trzech razy w tygodniu, tygodniowe i miesięczne lub nawet ostatecznie kwartalnik dla tych, którzy są stabilne i nie przyjmuje inne leki.

Głównym efektem ubocznym przy przeciwzakrzepowych zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwawień - zwłaszcza jeśli INR powyżej pożądanego poziomu. Ryzyko krwawienia ze wzrostem warfaryną u osób w wieku powyżej 65 lat oraz u osób z wywiadem udaru lub krwawienia z przewodu pokarmowego.

Z aspiryną Głównym powikłaniem jest krwawienie z przewodu pokarmowego z powodu uszkodzenia błony śluzowej żołądka.

Niskie tabletki aspiryny dzienną dawkę 75mg) są na ogół podaje się otoczce, która chroni tkanki żołądka.

One bardzo rzadko warfaryna efektem ubocznym jest martwica skóry, które zwykle staje się widoczne w ciągu tygodnia od rozpoczęcia leczenia. Zmiany pojawiają się na skórze, które są ze względu na małe zakrzepów w naczyniach krwionośnych pod powierzchnią.

Skojarzone leczenie warfaryną i aspiryną został Polecam w Wielkiej Brytanii w zapobieganiu ataków serca u osób zagrożonych choć może to zwiększyć ryzyko krwotoku. Nowsze leki, takie jak klopidogrel i dabigatran są wykorzystywane, lub zbadane w celu, dla niektórych sytuacjach wymagających antykoagulacji.

Heparyna na skutki uboczne obejmują również osteoporoza, wypadanie włosów i nadwrażliwość.

Warfaryna należy unikać w ciąży ponieważ przenika przez łożysko do dziecka, chociaż stosowanie heparyny w czasie ciąży jest bezpieczne. Warfaryna może również wchodzić w interakcje z innymi lekami, w tym niektóre antybiotyki, barbiturany i alkohol tak ważne jest, aby pacjenci omawiają jakieś leki ze swoim lekarzem.

Dieta bogata w witaminy K, który znajduje się w zielone warzywa liściaste mogą również hamować niektóre efekt warfaryny.

Autor . porad medycznych przez Vivienne Balonwu i Darmowe Medical doradztwa online .

Tagi: Porady , Balonwu , lekarz , doktor , DVT , ENT , Darmowe , bezpłatnych porad medycznych , Gastro , przewodu pokarmowego , wypadanie włosów , Zdrowie , Medycyna , porady medyczne , Online , Ciąża , Stroke , Leczenie , Viv , Vivienne , Vivienne Balonwu