Vad är psoriasis och vad som orsakar psoriasis?

Vad är psoriasis?

Psoriasis på huden

Psoriasis är en gemensam, långsiktig, långsamma framsteg hudåkomma som drabbar upp till en och en halv miljon människor i Storbritannien. Psoriasis gör huden hos en person inflammerad (blir röd, svullen och smärtande) och kan göra det ser ut som fiskfjäll (skalning). Psoriasis kan påverka någon del av kroppen.
Det finns ett antal olika typer av psoriasis och de förklaras i avsnittet "Kommer jag att ha några tester eller undersökningar? '.

Vad orsakar psoriasis?

Orsaken till psoriasis är okänd. Men vissa typer av tillståndet kan vara ärftligt: ​​ungefär tre av tio personer med psoriasis har en släkting som också har sjukdomen. Har dock en klar genetisk koppling ännu inte bevisas.
Man tror att det underliggande problemet är att nya hudceller produceras alltför snabbt och stiger till ytan innan de gamla hudceller haft tid att dö ut och tvättas bort. Resultatet av denna överproduktion av hudceller är röd och uppvuxen fläckar på huden.
Överproduktion av hudceller kan bero på ett problem med immunförsvaret. Vid psoriasis sjuka, kan deras kroppar "immunförsvar orsakar för många vita blodkroppar (sk T-celler) som ska bildas i huden. Dessa T-celler gör att huden blir inflammerad genom att släppa kemikalier som orsakar kroppen att reagera som om det höll på att attackeras av en infektion - detta kallas den inflammatoriska cykeln. Denna inflammatoriska cykel orsakar överproduktion av hudceller och detta leder till psoriasis.

Symtom på psoriasis och tecken

På huden verkar psoriasis som fläckar av tjock, röd hud som har en silverglänsande fjällande utseende. Dessa hudfläckar kallas plack. Den plaketter visas oftast på armbågar, knän, hårbotten (huden under håret på huvudet) och på nedre delen av ryggen. Däremot kan plaketter finnas på någon del av kroppen. Plack kan klia intensivt, eller "bränna" och huden kan spricka runt lederna (t.ex. armbågen eller knogarna).

Oavsett vilken typ av psoriasis en person har, kommer de att finna att deras naglar blir förtjockad, smulig och urkärnade.

Psoriasis tenderar att dyka upp och försvinna och det kan finnas stora skillnader i svårighetsgrad på samma person över tiden. De flesta drabbade har bara några enstaka fläckar, men i sin värsta form kan psoriasis påverka hela kroppen och sex personer med psoriasis av 100 utveckla en form av artrit i lederna. Denna sällsynta form av artrit uppkommer vanligtvis i fingertopparna, i tårna och i nedre delen av ryggen för dem som utvecklar det. Och, precis som huden plack, kan denna form av artrit försvinna helt.

Kommer jag att ha några tester eller undersökningar?

De flesta former av psoriasis kan diagnostiseras av en läkare att utföra en undersökning och be den sjuke ett antal frågor (känd som ftaking historia "). Men diagnostisera psoriasis kan ibland vara knepigt som psoriasis kan se ut som andra hudåkommor så, om det finns något tvivel i läkarens sinne, är ett litet urval av hud tas och skickas till en specialist för bekräftelse.

Den vanligaste typen av psoriasis - plaketter av röda huden med en silverglänsande täcker - kallas plack psoriasis, men andra former inkluderar:

¤ Guttat psoriasis. Denna form av psoriasis visas ofta flera dagar efter infektion av ett virus eller en viss typ av bakterier som kallas streptokocker. Det ser ut som drop-liknande fläckar på bålen, hårbotten eller lemmar och är ofta mildare än plackpsoriasis.

¤ Pustulös psoriasis. Med denna form av psoriasis, smärtsamma knölar av pus (sk pustler) eller blåsor visas på handflatorna av handen eller fotsulorna. Dessa finnar och blåsor sväng sedan bruna och fjällande. Det är vanligt i medelåldern och mer smärtsam än plackpsoriasis men inte vanligtvis allvarligare.

¤ Böjnings psoriasis. Huden är röd men inte fjällande. Böj psoriasis visas i armhålor, ljumskar eller under brösten, och är ofta lika allvarlig som plackpsoriasis.

¤ Erytrodermisk psoriasis. En sällsynt tillstånd där mycket av kroppens hud har blivit röd och fjällande. Kroppens förmåga att kontrollera sin temperatur och vätskebalans har drabbats hårt. Personer med denna erytrodermisk psoriasis behöver ofta behandlas på sjukhus.

Vad psoriasis behandlingar Kan jag behöver?

Läkare följer normalt '1 -2-3 "behandling för psoriasis.

Steg 1. Använda behandlingar som appliceras direkt på huden i det drabbade området. En sådan lokal behandling av ett tillstånd som kallas topikal behandling. Utvärtes behandlingar för psoriasis inklusive hudreaktioner mjukgörare (känd som mjukgörare), stenkolstjära och salicylsyra förberedelser syra, steroider appliceras på huden (om den används försiktigt), D-vitamin salvor och dithranol - en syntetisk kemikalie som används effektivt i plackpsoriasis. Din läkare kommer förmodligen att prova ett antal olika behandlingar som inte varje reningsverk för varje patient, så att han eller hon kan hitta en som passar dig bäst.

Steg 2. Att behandla tillståndet med ljus (så kallad ljusterapi). Majoriteten av de drabbade nytta av solljus, och denna typ av behandling utvecklats från denna observation. Det kallas PUVA behandling, där patienten tar ett läkemedel som kallas psoralen innan de utsätts för ultraviolett Ett ljus i ett solarium "box" för en halvtimme två till tre gånger i veckan. Detta är effektivt, särskilt i de mer allvarliga former av psoriasis.

Steg 3. Behandling med orala tabletter. Den vanliga en given heter metotrexat, som verkar genom att minska den överdrivna produktionen av hudceller och därmed minska psoriasis. Detta kan vara dramatiskt effektiv, men dessa läkemedel är i allmänhet undvikas om inte allt annat har misslyckats och din psoriasis är svår, på grund av de potentiella biverkningar av läkemedel som kraftigt illamående, kräkningar och toxiska effekter på röda och vita blodkroppar. All behandling med dessa läkemedel kräver regelbundna blodprover för att kontrollera kroppens reaktion på det.

Vilken kurs kommer sjukdomen Följ?

Psoriasis följer ett varierande mönster, så många människor kommer att behöva lite eller ingen behandling för en stund och sedan en mer aktiv behandling som villkoret blir värre, innan tillståndet blir bättre igen och så vidare. Varje persons psoriasis är olika och reagerar olika på olika typer av behandling, så ofta studier av behandling behövs. Minst en tredjedel av personer med psoriasis kommer att finna att deras problem försvinner för lång tid eller, för vissa människor, för alltid. Har dock ett permanent botemedel för alla människor inte hittats ännu.

Kan jag göra något för att hjälpa mig själv?

Definitivt. Det finns åtminstone tre enkla steg du kan vidta.

Stress. Stress gör psoriasis värre, så en av de mest positiva saker du kan göra är att försöka utveckla en positiv inställning till sjukdomen.

Diet. Även om ingen specifik kost har visat sig vara till nytta om du hittar din psoriasis verkar bli värre efter att ha ätit vissa livsmedel, undvika dem och se vad som händer.

Solljus. Måttlig solljus hjälper många människor, även om ett fåtal tycker att deras psoriasis förvärras efter exponering för solen.

Tala med din läkare

1. Finns det någon annan i familjen har det här problemet?
2. Har du märkt några problem med lederna?
3. Är det värre när du är stressad?
4. Är din hud verkar vara flagna mer än vanligt?
5. Är fläckar mycket kliande?

Fråga din läkare

1. Är det smittsamt?
2. Kan det vara kopplat till mina hormoner?
3. Kan mina barn ärva det?
4. Ska jag duscha eller bada, eller spelar det ingen roll?
5. Finns det några alternativa behandlingar som kan hjälpa min hud?

av Dr Roger Henderson, MB BS Lond., LMSSA Lond.

Denna gratis medicinsk rådgivning Online publiceras av Vivienne Balonwu .